Cirugía Obstétrica y Ginecológica

 

CIRUGÍA GINECOLÓGICA ABDOMINAL

PROCEDIMIENTO/
INDICACIONES

ANTIMICROBIANO Y DOSIS PREOPERATORIA

ALTERNATIVAS SI ALERGIA

TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN

HISTERECTOMÍA

  • Cefazolina 2g IV

  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)

Dosis única preoperatoria

 

 

MIOMECTOMÍA CON ACCESO A CAVIDAD

  • Cefazolina 2g IV

  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)

Dosis única preoperatoria

COLPOSACROPEXIA

  • Cefazolina 2g IV

  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)

Dosis única preoperatoria

 

 

CIRUGÍA ONCOLÓGICA

 

 

  • Amoxicilina/clavulánico 2 gr iv

  • Metronidazol 500 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg/kg IV (máximo 500 mg)

Dosis única preoperatoria

ENDOMETRIOSIS PROFUNDA

  • Amoxicilina/clavulánico 2 gr iv

  • Metronidazol 500 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg/kg IV (máximo 500 mg)

Dosis única preoperatoria

LAPAROSCOPIA DIAGNÓSTICA O QUIRÚRGICA * (LIGADURA TUBÁRICA, ANEXECTOMÍA, QUISTECTOMÍA)

 

 

MIOMECTOMÍA SIN ACCESO A CAVIDAD

 

No indicada profilaxis
*Valorar si antecedentes o sospecha de EIP/hidrosalpinx: Doxiciclina 100mg iv antes de cirugía y valorar continuar  5 días via oral 100 mg/ 12 horas

CIRUGÍA GINECOLÓGICA VAGINAL

PROCEDIMIENTO/
INDICACIONES

ANTIMICROBIANO Y DOSIS PREOPERATORIA

ALTERNATIVAS SI ALERGIA

TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN

HISTERECTOMÍA

  • Cefazolina 2g IV

  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)

Dosis única preoperatoria

 

 

COLOCACIÓN DE MALLAS

  • Cefazolina 2g IV

  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)

Dosis única preoperatoria

COLPOSACROPEXIA

  • Cefazolina 2g IV

  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)

Dosis única preoperatoria

CISTOCELE

 

RECTOCELE

HISTEROSCOPIAS DIAGNÓSTICAS/ QUIRÚRGICAS*

CONIZACIÓN

BIOPSIA DE ENDOMETRIO

No indicada profilaxis

 

*Valorar si antecedentes o sospecha de EIP/hidrosalpinx: Doxiciclina 100mg iv antes de cirugía y valorar continuar  5 días via oral 100 mg/ 12 horas

CIRUGÍA MAMARIA

PROCEDIMIENTO/
INDICACIONES

ANTIMICROBIANO Y DOSIS PREOPERATORIA

ALTERNATIVAS SI ALERGIA

TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN

CON COLOCACIÓN DE PRÓTESIS O DESEPIDERMIZACIÓN

  • Cefazolina 2g IV

  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)

Dosis única preoperatoria

 

 

CIRUGÍA CONSERVADORA

 

BIOPSIA

No indicada profilaxis

CIRUGÍA VULVAR

VULVECTOMÍA

  • Cefazolina 2g IV

  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)

Dosis única preoperatoria

 

 

BIOPSIA

No indicada profilaxis

CIRUGÍA OBSTÉTRICA

PROCEDIMIENTO/
INDICACIONES

ANTIMICROBIANO Y DOSIS PREOPERATORIA

ALTERNATIVAS SI ALERGIA

TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN

CESÁREA (URGENTE O PROGRAMADA) INDEPENDIENTEMENTE DE SI LLEVA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA CON AMPICILINA POR SBA

  • Cefazolina 2g IV

  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)

Dosis única preoperatoria

 

(No indicada si fiebre intraparto con tratamiento antibiótico previo)

ABORTO DE 2º TRIMESTRE (>14 SEMANAS) (DIFERIDO, SI PRECISA DILATACIÓN)

  • Cefazolina 2g IV

  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)

Dosis única preoperatoria

 

(No indicada si aborto del 1º trimestre (<14 semanas) o aborto incompleto que no precisa dilatación)

LEGRADO PUERPERAL

  • Cefazolina 2g IV

  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)

Dosis única preoperatoria

 

(No indicada si fiebre intraparto con tratamiento antibiótico previo).

INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO

  • Doxiciclina 100 mg iv  antes de expulsión fetal

 

Doxiciclina 200 mg iv a las 12 horas postIQ

10/10/17